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**分析是判断男性生育能力的**基本和**重要的常规检测方法。目前我国医学实验室普遍使用人工方法进行分析，结果缺少准确性、客观性和可比性。虽然WHO于近几年多次修改并推荐**常规分析的标准方法，但仍不能充分克服人为主观因素的影响。特别是对精子的活率和活力的分级主要依赖检验者的经验和主观判断，不同的技术人员分析的结果有时相差甚远，对精子运动能力的判断缺少严格的量化指标。因此应用一种统一、标准和快速的检测方法替代人工方法十分必要。计算机计算机辅助**分析系统在**质量检测中的应用49中国卫生信息管理杂志第8卷第6期辅助精子分析（Computer-aidedSpermAnalysis,CASA）系统逐步取代了人工操作，在男性不育症临床诊治及科研中CASA技术弥补了人工方法进行**分析的不足。男性精液检测主要依赖计算机辅助精子分析仪(computer assistant semen analyses，CASA)。上海浓度精子分析LIN

如何检查精子活力

精子活力是评估男性生育能力的重要指标之一。通常，精子活力可以通过**分析、精子运动分析和计算机辅助精子分析等方法来检查。这些检查可以帮助医生了解精子的活动能力、形态和数量，从而评估男性的生育状况。

1.**分析：这是评估精子活力的基本方法，通过实验室检测**样本，可以测量精子的数量、活力和形态。该方法简单、快速，是初步评估精子活力的常用手段。

2.精子运动分析：这种方法通过观察精子在显微镜下的移动情况，来评估精子的活动能力。它可以帮助医生了解精子的运动速度和方向，从而判断精子是否具有足够的活力。

3.计算机辅助精子分析：这是一种更为先进的技术，使用计算机软件来分析精子的运动参数。这种方法可以提供更详细的数据，如精子的直线速度、曲线速度和摆动频率等，有助于更精确地评估精子活力。对于想要检查精子活力的男性，建议保持良好的生活习惯，如戒烟、限制饮酒、保持适当的运动和健康的饮食。同时，如果计划进行生育，应尽早进行精子活力检查，并在发现问题时及时就医，以便采取相应的***措施。 上海马精子分析重复性高精子分析，平均角位移（MAD）‌：精子头沿其曲线轨迹瞬时转折角度的时均J对值‌。

世界卫生组织(WHO)《人类精液及精子—宫颈粘液相互作用实验室检验手册》于1980年***出版，以满足临床与科研对人类精液标准化检测程序日益增长的需求。该手册是人类精液实验室检查和处理程序及方法的标准操作指南，旨在提高精液分析的质量和提高不同实验室结果的可比性。在过去40年里，该手册进行了4次修订与补充(1987年、1992年、1999年和2010年)，内容涉及精液检查的标准化操作程序、精子功能、精浆生化、精液处理与冷冻以及质量保证等，已成为国际公认的标准，被世界各地临床和实验室***使用。中国卫生部已在2003年将其纳入人类辅助生殖技术规范。WHO《人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》精液参考值的数据是来自全球3大洲8个国家的前瞻性、多中心临床研究的结果，通过循证医学研究获得的精液参数参考值具有里程碑式意义。自2010年出版以来成为WHO很受欢迎的出版物之一，即使在**近几年其下载量也在稳步增长。它是男科实验室及全球范围内开展精液分析操作的其他实验室、医院和研究机构使用的标准操作手册。该手册在国际大会、科学会议、以及WHO合作中心、专业学会和其他学术机构的培训项目中进行了***传播。截止到2021年，已被3000余篇同行评议论文和评论引用。

美国Hamilton Thorne的TOX IVOS精子分析仪已经被FDA和国内外毒理学实验室所使用。本试验研究目的对精子分析仪和血细胞计数板在大鼠附睾精子计数结果的比较验证。方法选取三批次雄性SD大鼠60只,每批20只,对三批次雄鼠的精子计数进行比较。健康雄鼠通过戊巴比妥钠麻醉实施安乐死后,取左侧附睾尾称重,将附睾尾部放入37℃预热的含有M199培养液平皿中,剪碎附睾尾,放入培养箱中37℃孵育5 min,然后吸取1份精子悬液,用M199培养液进行一定倍数的稀释,混匀后,取1滴稀释液,滴入精子分析仪**载玻片上,将载玻片放入TOX IVOS精子分析仪载物台,进行精子计数,同时吸取稀释后的精子悬液滴入血细胞计数板内,通过光学显微镜进行计数,比较两种计数方法的差异性。结果***批次雄鼠精子分析仪和血细胞计数器的精子计数结果分别为70.2±33.2,61.0±27.1;第二批次雄鼠精子分析仪和血细胞计数器的精子计数结果分别为128.8±116.8,114.6±86.9;第三批次雄鼠精子分析仪和血细胞计数器的精子计数结果分别为165.9±91.7,140.0±59.6。三个批次的精子分析仪和血细胞计数板的精子计数结果无统计学差异(P>0.05)。结论精子分析仪是一种方便、可靠、快速、高效的研究工具,在生殖毒理学研究中具有重要的应用价值。‌精子分析可以分析参数有，曲线速率（VCL）‌：精子头沿其实际曲线运动的时均速率。

[临床意义]1. 若数日未**、且精液量少于1.5ml者为不正常，说明精囊或前列腺有病变；若精液量减至数滴，甚至排不出，称为无精液症，见于生殖系统的特异性***，如结核、淋病和非特异性炎症等。2．若精液量过多(一次超过8ml)，则精子被稀释而相应减少，有碍生育。二、颜色检查[正常参考值]灰白或乳白色，久未**者可呈浅黄色。[临床意义]1．黄色或棕色脓样精液：见于精囊炎或前列腺炎等。2．鲜红或暗红色血性精液：见于生殖系统的炎症、结核和**等。三、粘稠度和液化检查[正常参考值]粘稠胶冻状，30分钟内自行液化。[临床意义]1．精液粘稠度低，似米汤样，可因精子量减少所致，见于生殖系统炎症。??2．液化时间过长或不液化，可抑制精子活动而影响生育，常见于前列腺炎症等。四、精子活动率检测[正常参考值]正常精子活力一般在Ⅲ级(活动较好，有中速运动，但波形运动的较多)以上，**后1小时内有Ⅲ级以上活动能力的精于应＞0.60。[临床意义]如果0级(死精子，无活动能力，加温后仍不活动)和Ⅰ级(活动不良，精子原地旋转、摆动或抖动，运动迟缓)精子在0.40以上，常为男性不育症的重要原因之一。精子分析仪参数，平均路径速率（VAP）‌：精子头沿其平均路径移动时的时均速率。上海马精子分析重复性高

所有操作人员都应接受规范的CASA分析仪使用培训，严格按照使用指南进行操作‌。上海浓度精子分析LIN

精子计数是在显微镜下计算一次排出的精液中精子的数量将精子计数值乘以精液量就可得出一次**的量。

精液液化后将样本按一定比例稀释和固定后，滴于血细胞计数板上，在显微镜下计数红细胞计数区内的所有精子数并换算为每m1内所含精子数。此外还可用电子细胞计数仪经调整阈值设置后计数精子数量。

将已经液化的精液标本均匀混合，用白细胞计数吸管吸精液至0.5刻度，再吸稀释液至11刻度，振荡三分钟，然后置于血球计数板内，计数二大格（每格面积1平方毫米）之精子数，在尾数后加5个“0”即得每毫升精液内精子数。例如计数为1280个，则每毫升精子应为128,000,000。精液稀释液之配制：重碳酸钠5克、福尔马林1毫升、蒸馏水加至100毫升。稀释液内重碳酸钠有消化粘液的作用，福尔马林有使精子制动的作用。如精液之稠度过高而不易吸取时，可以精液1毫升混匀于稀释液19毫升内，稀释后进行计数。如精子的数目极少，亦可改为稀释10倍计数。每次排精75%的精子是从附睾尾部所贮存的，还有25%是由输精管道的其他部分来的，因此单凭一次排精的精子计数来衡量睾丸生精机能是不***的。只有在排精后间隔4-5天以后多次精液检查，才能比较正确地从这些精子计数来反映睾丸的生精机能。 上海浓度精子分析LIN