血管闭合超声刀安装与使用

“工欲善其事，必先利其器”。超声刀作为当今微创外科手术中常用的能量工具之一，被认为是影响传统外科发展的性产品，其兼切割、止血、分离和牵拉等多种功能于一体，具有切割快、止血好、焦痂少和损伤小等良好性能，已经成为外科医生手中常用的手术利器。超声刀在腹腔镜外科手术中的应用具有明显的优点，有学者对比研究发现单极电刀和超声刀凝固1、5、9秒，组织损伤范围分别为2.5、6、7mm与0.8、2、3.5mm，超声刀对周围组织的损伤远小于电刀，并且少烟少焦痂使腹腔镜手术视野更清晰、缩短手术时间，无电流通过人体使手术更安全，减少了并发症的发生。超声刀也可以单独用于出血点的止血。血管闭合超声刀安装与使用

超声刀在微创手术中的作用非常关键，它是一种高能量聚焦超声仪器，主要用于生物组织的切割与血管闭合等操作。其工作原理是利用电致伸缩效应或磁致伸缩效应，将超声电能转换为机械能，通过变幅杆的放大和耦合作用，推动刀头工作并向人体局部组织辐射能量，从而进行手术。这种设备的主要组成包括主机、换能器手柄、超声刀头和脚踏板。其中，换能器手柄是超声手术刀的关键部件，它将输入的电功率转换成机械功率（即超声波信号，高于20kHz）的能量转换器件，其好坏直接关系到切割止血及血管凝闭的效果。世格赛思超声刀操作电刀、超声刀等新式刀具在手术室的普及，外科手术刀具历经了天翻地覆的变化。

超声刀以55.5kHz的频率通过到头进行机械震荡（50～100μm），将电能转为机械能，使组织蛋白氢链断裂、细胞崩解、蛋白质凝固，极少产生焦痂、烟雾，对机体基本无电生理干扰。在一项92例的急诊LC临床研究中，4例电凝钩组患者因活动性出血和胆总管损伤而中转开腹，超声刀组在手术时间、术中出血量、术后24小时引流量、引流时间、住院时间及中转开腹率均低于电凝钩组。超声刀头温度小，周围导热距离＜5μm，对周围重要脏器及组织更为安全，且其工作效果是长久性闭合，术后出血发生概率也大大减小。在粘连水肿严重的坏疽性以及Calot三角解剖不清的急性胆囊炎更具优势。

当前临床上超声软组织切割止血系统（以下简称“超声刀“）至少面临四大问题，首先是手术烟雾，超声刀振动产生的空化效应在组织液或血液中产生了雾气，过大的雾气遮挡了腹腔镜的视线，导致医生无法看清组织；其次是切割及凝血不稳定，术中使用不顺畅，术后存在较大的风险。第三是刀头稳定性，常出现术中刀头断裂，超声刀工作于高频共振状态，加速度非常大，刀头极易断裂失效，近些年随着超声刀头复用概率下降，断刀事件发生较少，但刀头随着手术时间长切割和凝血稳定性大幅度下降。是经济问题，质量的进口超声刀，购置成本高，病人收费低，导致不得不复用，存在巨大的交叉风险。超声刀靠高频的机械振动来进行组织的切割止血。

超声手术刀是一种高频电外科设备，主要用于生物组织的切割与血管闭合等操作，具有出血少、对周围组织伤害少、术后恢复快等特点。超声手术刀作用于人体组织起到切割与凝闭的作用，不会引起组织干燥、灼伤等副作用，刀头工作时人体无电流通过，在手术室中有着广泛的应用。随着微创手术在国内逐渐渗透，市场对微创外科手术器械的需求日益增大，市场急需国产超声刀产品。医用超声刀主要包括超声波发生器、超声波换能器、超声波波导杆和刀头以及手持式动作执行机构组成。超声设备是我们的眼睛，探头是我们的导航员。世格赛思超声刀操作

超声刀激发时，避免触碰金属或骨骼等坚硬物体，造成刀头的断裂或导致组织损伤。血管闭合超声刀安装与使用

超声介入：介入超声是指在实时超声的引导或监视下，以穿刺针代替手术刀来完成各种穿刺活检、置管、抽吸、注药、消融等操作，以达到诊断或的目的。介入超声主要包括超声引导穿刺活检和超声引导介入。近年来，随着各种穿刺针具、导向装置及超声仪器的不断改进与发展，介入超声在临床的应用越来越，使很多患者避免了传统外科手术的痛苦，且达到与外科手术相媲美的疗效，已成为精细医疗的重要组成技术之一。超声介入的优点：超声设备是我们的眼睛，探头是我们的导航员，在超声设备的实时引导下穿刺，可避免“盲穿”对组织造成的不必要损害，可保护周边重要毗邻结构，穿刺针直达病灶进行诊断性或性操作。具有精细、微创、安全、痛苦小、疗效好、可重复操作等优点，符合当代医学的诊疗理念。血管闭合超声刀安装与使用