四川骨科显微镜

显微神经外科的器械设备：“欲善其事，必先利其器”。显微神经外科手术之所以能高质量的完成，与精良的显微神经外科的设备和器械分不开显微神经外科的设备配备不齐全、质量不佳或使用不当，都会影响显微神经外科手术的效果。以手术显微镜为主要的一系列显微手术器械(材)，如高速颅钻、可控手术床与头架、自动脑牵开器、超声吸引器、双极电凝、止血纱布等应用，解决了困惑神经外科手术的照明、手术空间狭小和有别于其他外科的止血问题。显微神经解剖学与外科手术技术的巩固和提高相伴。显微神经外科解剖对于传统的手术技术改进和完善，适应新的条件都十分重要。每年神经外科技术都会有新进展，以适应患者的手术需求，这些新技术无一不是在深入理解显微神经外科解剖的基础上进行的工作。随着显微外科技术的发展,现代显微外科手术显微镜已经应用于许多领域。四川骨科显微镜

经过多年的技术改进和市场运作，年生产ASOM系列手术显微镜1000台以上，在眼科、耳鼻喉科、牙科、骨科、手外科、胸外科、烧伤整形科、泌尿生殖外科、神经外科、脑外科、动物实验、解剖、生命研究等领域广泛应用ASOM系列手术显微镜，在国内北京、上海、重庆、成都、云南、江苏苏州等地及美国、俄罗斯、德国、日本、澳大利亚等国均建立起了完善的手术显微镜销售网络及服务体系，产品己频具规模并极具竞争力。中科院光电技术研究所投资和控股组建的四川（成都）科奥达有限公司，以“发展高科技，实现光电成果产业化”为经营宗旨，构筑成一家以中科院光电技术研究所创新成果为依托的，在光、机、电、计算机等综合应用技术及产品方面具有雄厚的ASOM系列手术显微镜、GBZ/GBJ系列光电编码器、GS-8140系列数显表、光电传感器、GX-7/8/9系列光栅尺、URE-2000系列紫外光刻机科研、开发和生产实力的集团企业。成都骨科手术显微镜前人束手无策，如今在显微神经外科时代许多问题得到了解决，这真是神经外科手术史上的一项重大技术改变。

虽然口腔显微镜能带来良好的照明和放大的视野，但在牙髓病手术中的应用并非一帆风顺。1999年美国的一项调查表明，当时有48%的牙髓病医师拒绝使用口腔显微镜。**常见的原因是使用显微镜时身**置困难、使用不方便、操作时间延长等。术者操作时患者的头位、牙椅角度、术者和助手的位置都会对显微镜的使用产生影响。2007年的调查结果表明，使用口腔显微镜的牙髓病医师由1999年的52%增加至90%，但是身**置困难、操作受限等制约因素仍然存在。1999年显微镜在牙髓病学领域的应用尚处于起步阶段，显微镜应用技术的不熟练是影响其使用的**主要原因，而费用因素在此时期还未被考虑。2007年，随着显微镜应用的逐渐普及，技术因素的影响明显降低，四手操作的助疗方式也得到完善，但设备和技术的成本仍影响部分医师的选择。

随着口腔医疗设备和材料的进步以及牙髓病学理论的更新，手术显微镜（surgicaloperatingmicroscope）在根管手术中的应用逐渐受到牙髓病医师的重视，显微根管手术（microendodontics）的理念和技术已被牙髓病医师接受，越来越多的医师在临床工作中使用手术显微镜。显微根管手术与显微根管外科手术（endodonticmicrosurgery）不同，根管手术过程中很难在手术显微镜直视下操作，大多数情况下需要借助显微口镜才能观察到髓腔和根管内的解剖结构或形态。显微根管手术技术的实质是手术显微镜辅助下的根管手术技术，除了必须掌握常规根管手术器械和设备的使用技巧之外，还必须熟悉手术显微镜的操作方法。我国自上世纪90年代末开展显微根管手术的基础和临床应用研究，显微根管手术技术正在大力普及和推广。但有些医师由于显微镜的操作培训时间或机会有限，在未充分掌握显微镜使用方法的情况下操作，不仅达不到应有的手术效果，反而会浪费临床手术时间并增加劳动强度。因此，进一步规范显微根管手术的技术操作，加强操作技术培训非常必要。国产的手术显微镜,适用于神经外科,耳鼻喉科,男科,妇科,普外科.

神经外科手术理念和原则的提出早在1917年Cushing教授就首先提出：神经外科手术操作原则，必须手法细腻，止血彻底，要尽力保护脑组织等。因此，他与同辈比较，脑手术死亡率为％，而同期内其他统计则介于37％～50％。他首先设计了用小夹夹住帽状健膜外翻止血；设计了银夹夹闭血管，设计了银夹钳、银夹台；他与Bovie合作，发明了高频电刀及电凝，应用于开颅手术中止血，获得了成功；他首先提出了术毕要缝合硬膜与帽状腱膜，从而减少了创口的患染和渗漏，上述原则迄今仍为神经外科界所遵循。在百余年前落后的条件下，提出如此理念及创造如此成就，实在难能可贵。而他在遗嘱中要求在他的墓志铭中刻上“较早个帽状腱膜缝合者长眠于此成都ASOM手术显微镜是国产高级显微镜，近年更是提出手术显微镜采购优先考虑国产。成都显微镜采购

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显微神经外科手术的效果由于手术显微镜的使用，在放大6~10倍的条件下，使得在肉眼下不能做的手术成为能做的手术，如经口鼻蝶窦做垂体瘤手术，能够做到在保护正常垂体的条件下安全地辨认和切除垂体瘤；肉眼下做不好的手术成为能做得更好的手术，如脑干**和脊髓髓内**。王忠诚院士在没有使用手术显微镜以前做脑动脉瘤手术死亡率10.7%，1978年使用显微镜后手术死亡率降低到3.2%（9）。不使用手术显微镜前做脑动静脉畸形手术死亡率6.2%，在1984年以后使用手术显微镜，手术死亡率降低到1.6%（10）。手术显微镜的使用使得垂体瘤可以不用开颅术，改为创伤更小的经口鼻蝶窦入路手术，手术死亡率由开颅术的4.7%降低为0.9%（11）。这些成绩的取得在传统肉眼手术下是不可能做到的，因此，手术显微镜是现代神经外科的标志，成为现代神经外科不可缺少和不可替代的手术设备之一。四川骨科显微镜