各种不同水门汀的应用,前几天老师针对不同病情采用不同的水门汀,这篇文章来梳理一下水门汀的应用。磷酸锌水门汀,作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激。应用范围:①牙体缺损的暂时性修复 ②牙体缺损的中期充填修复 ③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件 ④深龋的间接垫底 ⑤中龋的直接衬层、垫底;垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性,PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底,因对牙本质、牙髓刺激较大,只能间接垫底,起隔热、隔化学刺激的作用。磷酸锌水门汀唾液略带酸性,有溶蚀作用,因此在口腔内只作为暂时性表面充填修复材料。华南临床水门汀颜色

实验发现Fuji LC 与乳牙牙本质之间的粘接性更强,一方面是由于乳牙牙本质对表面酸蚀处理的反应性更好,能更有效地对牙本质进行脱矿以形成表面机械扣锁; 另一方面,乳牙较高密度的牙本质小管和直径能帮助维持粘接界面适合的内在湿度和水分的渗透,利于玻璃离子的持续反应和固化完全。另外,在较新研究中有学者对传统认为龋坏影响牙本质与玻璃离子水门汀粘接的结论提出质疑利用3种玻璃离子水门汀测试结果说明粘接效果不会受龋坏牙本质的影响,因为龋齿的管间牙本质有较多空隙,利于酸蚀剂渗入,以此弥补部分牙本质小管由于脱矿而造成的管腔堵塞。华南临床水门汀颜色传统树脂水门汀在使用过程中可以更好地适应患者的口腔环境。

临床操作与应用临床操作与应用,取适量粉和液置于玻璃调板上,分次逐份加地粉入液调和,直到所需充填或粘接稠度。粉液调和未均匀时,不要急于再加入粉剂,以免调和不均影响材料强度和粘性。切忌将液体直接加入粉剂或调拌中途再加液体,调和时间应控制在一分钟左右。在口腔环境中,凝固时间约3~6min。磷酸锌水门汀在临床上可用于垫底、暂封乳牙充填及粘接修复体和正畸附件。因磷酸对牙髓有较强的刺激性,在深龋医治和固定修复体粘接时应注意护髓。
传统的玻璃离子:强度较小,用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复。1 玻璃离子水门汀与树脂的比较,GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂,但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂,可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点:外观不如复合树脂;而且不透明;不易进行抛光处理。牙髓刺激性(小→大):氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀粘结性(大→小):玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀(临床上,粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)。适用于暂封的材料特性:溶解性小。水门汀的使用可以帮助恢复牙齿的自然形态和功能,使得口腔更加健康。

玻璃离子水门汀的特性:1、强度,一般的玻璃离子体水门汀在凝固后1小时,抗压强度可达100~140MPa,24小时后可达140~200MPa,完全凝固(数日)后强度达到较大。光固化玻璃离子体水门汀24小时抗压强度可达200~300MPa,尤其是单糊剂型强度较好。复合体的力学性能处于玻璃离子水门汀和复合树脂之间。2、牙髓刺激性,与聚羧酸锌水门汀相似,玻璃离子体水门汀的牙髓刺激性很小。在保留牙本质厚度不小于0.1mm时,该材料对牙髓几乎无刺激作用。水门汀在使用过程中不会溶解导致对牙齿或周围组织的污染。华南临床水门汀颜色
如果粘合度不够,可能会导致修复体易脱落或引起细菌侵袭。华南临床水门汀颜色
树脂增强玻璃离子水门汀性能:1.粘接性能玻璃离子水门汀对釉质和牙本质均具有一定的粘接强度玻璃离子水门汀粘接力来源于三个方面:机械嵌合作用。聚丙烯酸分子链上的基与牙硬组织中Ca2+的鳌合作用聚丙烯酸分子链上的羚基与牙本质中的胶原蛋白形成氢键,树脂增强玻璃离子水门汀对牙体组织及复合树脂的粘接强度高于传统玻璃离子水门汀。粘接性能,水门汀与牙釉质的粘接拉伸强度较好,粘接边缘封闭性优于其他齿科水门汀,但不如银汞合金。华南临床水门汀颜色