体外冲击波碎石机是一种常用的治**尿路结石的设备。它利用高能量的冲击波将结石粉碎成小颗粒，从而使其能够通过尿道排出体外。该设备的原理是利用电磁或压缩气体产生的冲击波，通过水的传导作用将冲击波传递到结石上，从而使其粉碎。体外冲击波碎石机的应用范围非常广，可以用于治**各种类型的尿路结石，包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石等。该设备具有操作简单、治**效果好、创伤小等优点，因此在临床上得到了较广的应用。然而，体外冲击波碎石机也存在一些不足之处，例如治**过程中可能会出现疼痛、出血等不良反应，而且对于某些类型的结石，如钙化程度较高的结石，其碎石效果可能不佳。因此，在使用体外冲击波碎石机治**尿路结石时，需要根据患者的具体情况进行综合考虑，选择适合的治**方案。海军军医大学附属长征医院，体外冲击波碎石机。黑龙江多姆体外冲击波碎石机
尿素氮的由来：尿素氮是氨基酸代谢终产物之一。氨基酸在脱氨作用下产生的氨在肝内转化为尿素氮，尿素氮由肝进入血液循环后主要通过肾排泄。血中尿素氮的浓度取决于机体蛋白质的分解代谢、食物中蛋白含量及肾的排泄能力。尿素氮可自由地滤入原尿，约50％可被肾小管重吸收。在摄入食物及体内分解代谢较稳定的情况下，其血中浓度取决于肾排泄能力。肾小球滤过功能降低时尿素氮排出受阻，因此，尿素氮是在一定程度上可反映肾功能的指标。尿酸的由来：嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，**后生成尿酸。血中尿酸全部通过肾小球滤过和肾小管排泄，但绝大部分被肾小管重吸收，故尿酸的***度不到10％。由肾排出的尿酸占总排出量的2/3～3/4，其余在肠道内被微生物的酶分解。肾小球滤过率降低时，尿酸不能正常排泄而在血中浓度升高。因此，血液中尿酸浓度可反映肾功能。2.检查尿肌酐、尿尿素氮和尿尿酸有什么意义?(1)尿肌酐测定的临床意义①增高：见于巨人症、肢端肥大症等。②降低：见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎代偿期、急性或慢性肾功能不全、重度充血性心功能不全、肌肉萎缩性疾病等。(2)尿尿素氮测定的临床意义①增高：可见于体内组织分解代谢增加时。辽宁东芝体外冲击波碎石机医用体外冲击波碎石机兰州市第一人民医院。
体外冲击波碎石机是一种非侵入式的治L设备，因此对人体的损伤较小，治L效果较好，在临床上得到的应用。体外冲击波碎石机主要由：做功(充、放电回路，冲击波源)、定位、电脑辅助及操作(操作台及床旁操作盘)等四个系统组成。超声波在通过不同的介质时，因介质的密度不同，会产生冲击方向上的改变。人体密度与水的密度相差不大，因而人体与水接触面上不会造成变化，而人体密度与结石密度相差很大，因而冲击波会在结石表面处产生一种机械的推与拉的作用，从而将结石粉碎。冲击波源产生的方式可分为三类：液电式冲击波源、压电式冲击波源、电磁式冲击波源。冲击波源以液电式居多，因其发展较早，技术成熟，碎石效果好，而被较广的应用，电磁式冲击波源发展较新，能量稳定，制作工艺比压电式简单，聚焦性好，相对对人体的损伤小，因而越来越多地被采用，以下就电磁式与液电式冲击波源论述比较。电磁波碎石是通过高压电容器对一个电感线圈放电，产生的脉冲电流形成一个很强的脉冲磁场，使线圈上覆盖的振膜感应产生磁场，振膜磁场与线圈磁场相互作用产生排斥力，在水介质中振膜的另一面形成冲击波，再通过透镜(双凹面透镜)聚焦，焦点与体内结石相重合，使其粉碎。
体外冲击波碎石术的优点，在于它是真正的、在***过程中实现非侵入性的一种泌尿系结石的***手段，它的***成功率较高，对人体组织的损伤较少，患者易于接受，目前在临床上已得到***的应用。目前世界上主要的碎石机厂家几乎都采用了电磁式冲击波技术。电磁式冲击波的工作原理是：脉冲电能通过平面线圈转化为脉冲电磁场，电磁场使与线圈平行的金属膜高速震动，产生平面冲击波，冲击波通过介质经过声学透镜聚焦，高度集中在小范围空间内（焦点），将预计的焦点位置对准结石后，发射冲击波即可将结石击碎。定位系统体外冲击波碎石机的定位，是精细地找到结石位置，将冲击波焦点与结石重合，达到有效碎石的目的。目前碎石机均采用医用X线、B超或X线B超双定位方式进行定位。#X线定位系统优点：图像直观，技术易于掌握，定位快速准确缺点：X线有辐射损害，为减少辐射量而不能全程实时监控；大约5%左右的X线阴性结石不能显示。#B超定位系统优点：可定位各种性质结石，无辐射，可全程实时监控缺点：准确性稍差，需要操作者掌握B超影像技术#X线B超双定位系统X线B超双定位是把X线定位系统和B超定位装置安装在同一台机器上，充分发挥X线定位和B超定位的优点。 医用体外冲击波碎石机鹤岗市鹤矿集团总医院。
冲击波的传播当冲击波在一种介质中传播遇到另一种介质的界面时,它的一部分被反射,而另一部分则继续向前传播进入第二种介质。冲击波只有在相同声阻抗的介质中才能不衰减地直线传播。因此,为了避免冲击波进入人体界面处产生反射导致应力而伤害人体,就必须选择一种声阻抗和人体组织声阻抗相近的传导介质,以便使冲击波无障碍地进入人体。由于水的声阻抗与人体软组织基本相同,所以理想的耦合介质为水。冲击波和人体间的耦合方式有水槽式、水盆式和水囊式三种。水槽式、水盆式已被淘汰，采用多的是水囊式,也称干式,水密封于水囊中通过软胶薄膜和凝胶介质与人体耦合接触,选择软胶薄膜和凝胶介质必须考虑其声阻抗与人体组织的声阻抗相似。为了使病人的体表同水囊接触时不会因冷而产生不适感,水温一般要控制在30℃以上。由于水中会溶解着一定的气体,即使采用蒸馏水,也不能完全避免空气的溶入,冲击波在水中传播时将产生空化作用,水中会产生气泡。气泡将会使冲击波在传播过程中发生折射和散射,导致能量衰减,影响碎石效果。一些先进的碎石机带有自动抽气装置,可在治疗过程中始终保持囊内去气状态。为确保水囊与人体间以恒定的压力安全耦合,还有耦合压力控制模块。 上海市泌尿专科医院，体外冲击波碎石机。陕西进口体外冲击波碎石机
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体外冲击波碎石机是一种常用于***尿路结石的设备，使用时需要注意以下几点：1.术前准备：在进行体外冲击波碎石之前，需要进行多方面的术前准备，包括评估患者的病情、确定结石的位置和大小、了解患者的病史等。2.术中监测：在进行体外冲击波碎石时，需要密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以及监测患者的疼痛程度和***效果。3.疼痛控制：体外冲击波碎石可能会引起一定的疼痛，因此需要给予患者适当的镇痛措施，以减轻患者的不适感。4.术后观察：术后需要对患者进行观察，包括观察尿路排石情况、观察患者的症状变化等，以评估***效果。5.注意并发症：体外冲击波碎石可能会引起一些并发症，如尿路***、出血、肾功能损害等，需要密切关注患者的病情变化，及时处理并发症。6.术后护理：术后，需要给予患者适当的术后护理，包括饮食调理、避免剧烈运动、遵医嘱服药等，以促进患者的康复。 黑龙江多姆体外冲击波碎石机
