主动语言表达

言功能区绝大多数都在左脑，如布罗卡区，韦尼克区，运动性语言中枢、听觉性语言中枢、视觉性语言中枢。为了提高大脑的工作效率，大脑的两个半球要进行专责化。两个半球负责功能不相同，而且也不是等势的。大多都是语言在哪个半球，哪个半球就是优势半球，绝大多数都是左半球为优势半球。如果左右半球没有分化好，没有形成优势半球，那么右脑以后也可能会负责语言。结果即是2个半球之间分化不良，专责化不成熟，外在表现就会有自言自语。这也可能和前庭功能失调有关，因为前庭系统掌管着左右脑互用，所以如果前庭系统失调导致左右脑互用不良，也可能会引发自言自语。儿童的语言表达能力也侧面反映孩子听和理解的能力。主动语言表达

应用行为分析法（applied behavioral analysis，ABA）在1987年由Lovaas报道，对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年时间，结果有9例儿童基本恢复正常，其他儿童也有不同程度的好转，这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA，也获得了不同程度的成功。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童，这是取得良好效果的重要因素。但是目前认为即使对于较大的孤独症儿童，ABA仍有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理，以正性强化为主，刺激孤独症儿童各项能力发展。其主部分是任务分解技术( discrete trial therapy,DTT)。典型DTT技术包括以下步骤：①任务分析与分解；②分解任务强化训练：在一定的时间内只进行某分解任务的训练；③奖励（正性强化）任务的完成：每完成一个分解任务都必须给予强化( reinforce)；④辅助：根据儿童的情况给予不同程度的提示或帮助；随着所学内容的熟练程度，逐渐减少提示或帮助；⑤停顿(interval)：在2个分解任务训练之间要有短暂的休息。训练要求个体化，系统化，严格性，一致性，科学性。训练强调为每周40小时。江西小孩语言社交在儿童言语发展过程中，各声母音位的习得具有一定的顺序与规律。

在言语矫治训练后，进行的评估结果分析。言语1：唇的圆展能力及韵母轮替进步明显，声调定位较准，舌虽然能上下左右运动，但不会灵活运用，导致声母、韵母发音音位异常。言语2：加强唇舌的强化训练，并利用“新概念学说话“软件进行舌面音等构音训练，提高言语清晰度。:言语3：语言清晰度有较大进步，声音响度适中，四声声调定位较准，但圆唇能力和舌的运动能力还欠灵活，导致部分舌尖前、后音发音异常。言语4：声气结合训练，并通过“新概念学说话”软件进行舌尖前、后音的构音训练，提高语言清晰度。

发音不清常见症状1.口鼻腔的共鸣异常（一）过高鼻音：发非鼻音性语音时，鼻腔参与了共鸣，引起口腔鼻腔同时共振，鼻音浓重，语音清晰度低。（二）鼻漏气：发辅音声母音中的爆破音、摩擦音时气流从鼻腔泄出，语音清晰度低。2.发音***构音异常构音是唇、舌、腭、咽等构音***通过摩擦或阻断气流等运动，发出各种语音的功能。发音***构音异常是指构音***完全正常，而由于构音***的异常运动、构音方法不正确造成的语音缺陷。主要表现为以下两种类型：（一）辅音声母替代发音(1)舌后置替代：以舌根音g、k、h替代舌前位音，如“多少duoshao”说成“锅好guohao”、“山水shanshui”说成“甘轨gangui”等；(2)舌前置替代：以舌尖音d、t替代舌后位音，如“高兴gaoxing”说成“刀兴daoxing”、“考试kaoshi”说成“讨试taoshi”等；(3)送气音替代：以送气音p、t、k、q等替代不送气音，如“书包shubao”说成“出抛chupao”、“肚子duzi”说成“兔子tuzi”等；(4)不送气音替代：以不送气音b、d、j等替代送气音，如“明天mingtian”说成“明颠mingdian”、“期望qiwang”说成“机望jiwang”等；人的大脑是***在出生后还具有可塑性的***，尤其是在三岁前。语言三岁前大脑会发育到成熟期的80%左右。

3-6岁的宝宝――语言逐渐成熟表现：说话流利，会用非常丰富的词类，并能从成人的言谈中发现语法关系，修正自己暂时性的语法错误，逐渐形成真正的语言。在此阶段，儿童会对自己陌生的词汇询问具体的词义。(诅咒，口吃，学习第二语言，方言）事例1.安琪4岁了，因为妈妈在平常生活中说话总是爱用成语，安琪便也学会了。***，全家要去游乐场玩。所以，吃早饭的时候，安琪吃得飞快，大口大口地吃，妈妈说：“慢点吃。”安琪却摇头：“妈妈，我在囫囵吞枣。全家坐在公交车上的时候，安琪又指着公交车旁边的一辆车说：“妈妈，它跟我们并驾齐驱呀!”到了游乐场，看见很多人，安琪又冲着妈妈感慨：“唉，这里的人真是琳琅满目啊!”而安琪饿了的时候，妈妈给了她一块小饼干，她又笑着对妈妈说：“这可真是美味佳肴呀!”事例二：5岁3个月的毛毛**近会经常问一些问题：“妈妈焦虑是什么意思？妈妈郁闷是什么意思？”。做法:1、不要急于纠正孩子的用词，可以丰富宝宝的语言环境，从而增强和扩展他的语言能力。家长在给孩子解释一些词的意思的时候一定要准确，不可以图方便就敷衍孩子语言发音不清楚和唇、舌、颌、呼吸都有关。湖州主动语言关键期

在进行语言训练之前，儿童要有足够的认知水平，可先从认识五官开始。主动语言表达

一般儿童到了2-3岁时就有了情感意识。他们不仅能表达自己的一些情感，更重要的是能懂得他人特别是父母的许多情感。比如，妈妈高兴时孩子也会笑，而妈妈生气时孩子常常会去注视她。孤独症孩子在这一方面往往存在极大的困难，他们很难去理解他人的面部表情，不会“察言观色”。因此他们无法准确地表达自己的感情，在社会、公共场所的互动往往困难重重。2.社会互助能力差有的孤独症孩子在必须有人帮助才能得到其所要的东西，例如，要人帮助去打开一罐饮料的时候，往往只会牵着大人的手以使之接触到该东西，但同却时没有任何目光接触。正常发展的儿童在这种情况下一般多会用手指点以表达要帮助的意思。而孤独症孩子要完成这种用手指点以表达要帮助的动作，通常很晚才慢慢出现，甚至可能不会出现该动作。正所谓“先知其然，再知其所以然”，作为家长，我们都期盼孩子能够在社交方面有所提升，因此，我们就需要针对孩子不同的语言社交障碍表现，来选择有针对性地干预方法。主动语言表达

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