吉林无菌咽拭子工厂

1.咽拭子的概念：咽拭子标本：就是用医用的棉签，从人体的咽部蘸取少量分泌物，采取的样本就是咽拭子样本。2.为什么要做咽拭子检测：从咽部或扁桃体采集分泌物做细菌培养或病毒分离，协助临床诊断。如麻疹、手足口病，流行性感冒，冠状病毒筛查，当临床考虑疑似病例时，采集咽拭子进行核酸检测。3.咽拭子前做准备：咽拭子采样管(管+拭子)、大小适合标有表演普生物危险标识的封口袋、压舌板等。检查好咽拭子外面的标签(有没有日期、规格，采样液体颜色有无变质、是否浑浊、有没有沉淀物等，还要完善采样管的信息如：姓名，采样单位，贴采样编号)要先与受检人做好沟通并提前告知受检人采样30分钟前不吸烟，不喝酒，不吃口香糖以及刺激性、味道中的食物。咽拭子就是用医用的棉签从人体的咽部蘸取少量分泌物采取的样本就是咽拭子标本为了检验呼吸道疾病病毒类型。吉林无菌咽拭子工厂

冠状病毒核酸检测结果是冠状肺炎诊断和疗效评价的重要参考，核酸检测筛查标本多来源于深咳痰液或者咽拭子，而咽拭子可以分为鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么？无论是采集鼻咽拭子还是口咽拭子，采集深度是关键，比如采集鼻咽拭子没有采到鼻腔深处，可能采集到的细胞绝大部分都是不含病毒的细胞，即可能造成“假阴性”。两者有何不同？咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是连续的，均属于上呼吸道的区域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样，经口取样是口咽拭子，经鼻取样为鼻咽拭子。吉林无菌咽拭子工厂人体咽喉部分为鼻咽口咽咽三者有连续粘膜，都属于上呼吸道区域鼻咽擦拭和口咽擦拭的区别实际上是取样路径。

鼻拭子和咽拭子区别主要在于留取标本位置、材质不一样，通常一样准确。咽拭子是在咽部，鼻拭子需要到鼻腔里，不是外鼻腔，是需要用比较长的拭子，缓缓旋转送到鼻腔深部，所以取材的部位不一样。鼻拭子情况特殊，材质比较软，便于通过鼻腔到达鼻腔深部，采取的过程可能会比咽拭子时间长。鼻拭子和咽拭子相比，鼻拭子会更加痛苦一些。由于咽拭子是通过棉签沾取咽喉部位的分泌物进行监测的，在此过程中，被检测者可能只会出现恶心呕吐的症状，而并不会出现其他明显的疼痛感。鼻拭子是将棉签插入鼻腔的深处沾取分泌物进行监测的，在整个过程中，患者会出现比较强烈的疼痛反应，并且这种疼痛感持续的时间比较久，甚至还可能会出现流鼻血的症状。

在检测过程中，医务人员通过收集所在地人群的咽拭子，筛选冠状病毒。但实际上咽拭子是总称，包括鼻咽拭子和口咽拭子，迄今为止使用较多的是口咽拭子。首先我们要知道什么是咽拭子，为什么通过咽拭子可以检测冠状病毒?咽拭子就是用消毒长棉签以灵敏而轻柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物，取毕插入标本容器并对容器口消毒塞紧。能用咽拭子检测冠状病毒是因为正常人咽峡部有口腔正常菌群，而无致病菌。咽部的细菌均来自外界，正常情况下不致病，但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现而致病。鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的优缺点，对于临床高度疑似病例，应同时采集鼻咽拭子和口咽拭子样本。

鼻咽拭子采集小技巧1.采样者站在受检者侧方取样，且要求受检者下拉口罩露出鼻孔，一旦出现喷嚏反射，受检者可用手肘或纸巾遮挡，取样者不在受检者正前方，暴露风险相当更低。2.规范采样操作：“一插二停三旋转”——测量鼻尖到耳朵前部的距离，插入长度的一半，成人通常约为4厘米;停留15-30秒种以吸收鼻咽部分泌物(具体根据受检者耐受程度而定，停留时间不低于3秒钟;将鼻咽拭子旋转接头1周再慢慢出。在许多人的印象中，咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉签大同小异，但它真的不是棉签。咽拭子标本采集主要是采取咽喉深部、扁桃体和咽腭弓部位的分泌物比较准确。吉林无菌咽拭子工厂

鼻咽拭子需要通过患者的鼻孔收集，样品人员站在侧位，暴露风险低，可以获得更充分的标本，提高检查准确性。吉林无菌咽拭子工厂

病毒是呼吸道的主要病原，由于临床表现各异，病原学检测非常重要。急性呼吸道病原诊断通常采用呼吸道标本，上呼吸道标本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道标本主要包括痰液、气管吸取物、支气管肺泡灌洗液等。机体的排毒量和排毒时间不仅与病毒种类，还与患者年龄和免疫功能状态等宿主因素有关。对于多数病毒性急性呼吸道，病毒的排泌发生在症状出现前，病毒量在症状出现后迅速增加，之后逐渐下降，因此，标本应尽快采集。但在免疫功能低下的，较长时间内都可能检测到病毒。咽拭子病毒检查必须采用病毒运输液(virustransportmedium，VTM)保存样本，以维持病毒颗粒的效价和病毒抗原的稳定。吉林无菌咽拭子工厂

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