其他的影响因素还有：(1)自身生理变化。血肌酐日内生理变动通常在10％以内，与个体的肌肉量有关。肌肉发达者与消瘦者尤其是肌肉萎缩者的生理浓度可有明显差异。(2)妊娠。妇女妊娠时，由于血容量**增多，血肌酐、尿素氮、尿酸均低于正常人。(3)运动。剧烈运动后，血肌酐和尿素氮都有一过性增加。(4)进食。若进肉食后2～4小时内肌酐可增加34～44umol/L；高蛋白饮食后尿素氮可增高。(5)药物。比如：噻嗪类***药和羧苯磺胺可促进尿酸排出而使血尿酸偏低；一些头孢类药物可引起肌酐测定过程的显色反应而带来干扰。因此，测定前必须空腹8小时以上，不要剧烈运动、停用药物，方可避免给检查结果带来影响。3．尿液肌酐、尿素氮、尿酸检测准确性的影响因素有哪些?如何避免?检测尿液肌酐、尿素氮及尿酸必须留存24小时尿液。留取标本时注意防腐，一般需要加入防腐剂，如甲醛、甲苯等。从8：O0到次日8：O0，将所有尿液混匀后计量，取3～5ml送检。除了上面第2问中所述的影响因素外，细菌繁殖、尿液不均匀可带来影响。因此须注意加入防腐剂，计量前必须混匀。另外，留尿期间禁用***药。4．留取24小时尿如何保证样本质量?所有尿液均要留入容器；容器内必须加入防腐剂；计量必须准确。医用体外冲击波碎石机兰州市第一人民医院。黑龙江体外冲击波碎石机试卷
术后护理碎石术后患者体力消耗较大，应予以补液，液速应稍慢，给予必要的***和止血药3～4日。术后3～4日，如无恶心，可鼓励患者多饮水，必要时给***剂，有利于***、排石，并准备2～3个无色透明广口瓶，仔细观察有无碎石排出，必要时用纱布过滤尿液。术后次日作心电图、腹平片观察结石情况，如无特殊情况，术后2～3日可逐渐增加活动量，应指导病人做各种活动，如单、双脚跳跃和慢跑步，在坐椅上做颠簸动作，床上做左右转和仰卧起坐、倒立动作等，要根据患者的年龄、性别及碎石排出情况决定锻炼的强度及方式。碎石后密切观察尿量及碎石排出情况，如碎石后立即剧烈活动，较小结石易排出，但较大结石碎石后可堵塞输尿管，出现下尿道阻塞，导致肾功能改变，应及时解除阻塞，并给予止痛药物以缓解输尿管阻塞引起的疼痛，所以要正确指导病人活动量，以免增加不必要的痛苦。出院指导患者体内结石完全排出后，嘱病人二周后门诊复查，以后定期来门诊复查，以便及时发现小结石，早期***。注意饮食调节，避免高钙食品。分享到：。慧康体外冲击波碎石机体外冲击波碎石机，泌尿专科**。
电磁冲击波由磁盘放电产生，电磁盘在使用过程中只会损坏，不会产生偏差，冲击波经透镜(双凹面透镜)聚焦后，其焦点位置不会漂移，焦斑大小也不会变化，只要定位准确，冲击波能量就集中在结石上，因而不会对人体组织造成伤害。液电冲击波采用电极放电，随着电极的放电耗损，其前列变粗，形成电极前列的边缘发生放电现象，产生的冲击偏离DI一焦点，经反射杯反射后，在聚焦点的偏差会加大数倍，第二焦点将变成一个大的焦斑，焦斑太大致使冲击波能量不能集中在结石上，部分健康的组织将受到冲击，从而造成一定的伤害。
慢性肾衰竭转归不好，**终会发展为尿毒症。检验项目及正常参考值尿常规检验项目：(见第l章第二节)。血肌酐(CRE)：成人44～133／umol／L，儿童27～62umol／L。血尿素(Urea)：～／L。血尿酸(UA)：男性l80～440umol／L，女性120～320umol／L。尿肌酐：成人男性～，成人女性～，儿童71～195umol/24h，婴儿88～l77/umol/24h。尿尿素：250～570mmol/24h。内生肌酐***率：80～120ml／()。血清β2-微球蛋白：<／L。Cys-C(胱抑素C)：男性～／L，女性～／L。血清补体C3：～／L。尿微量白蛋白：<20mg／24h尿。毛森试验(肾小管稀释浓缩试验)：24h尿量l000～2000ml，日间与夜间尿量之比≥2：1，夜间尿比重>，日间尿比重～，**高与**低差值>。**解读1.为什么血液肌酐、尿素氪和尿酸升高是肾功能受损的指标？肌酐的由来：肌酐为肌肉中磷酸肌酸的代谢产物，人体肌肉以1mg/min的速度将肌酐排入血液。严格控制饮食后，血浆内生肌酐浓度比较稳定。肌酐主要从肾小球滤过，*少量由近端小管排泌。不被肾小管重吸收。若肾小球滤过功能受损，肌酐不能有效滤过，血液中的肌酐就会越积越多。因此，测定血液中的肌酐可以反映肾脏功能受损情况。体外冲击波碎石机，葛均波。
计量前必须混匀。5．慢性肾孟肾炎会导致肾功能衰竭吗?慢性肾盂肾炎晚期可出现肾小球功能损害，氮质血症直至尿毒症。因此可能会导致肾功能衰竭。6.肾炎可以预防吗?什么情况下怀疑肾炎应当及时到医院检查肾功能和尿液?由于本病主要是由***所致，故主要是预防***，尤其是上呼吸道***、猩红热、皮肤等链球菌***。急性肾炎属于自限性疾病，急性期应卧床休息，低盐饮食。肾功能异常者应限制蛋白摄入量。明显少尿时须限制液体摄人。若有发热、乏力、水肿、腰痛、血尿、***等症状，应当及时到医院就诊并检查肾功能和尿常规。7.如何预防尿路***?(1)**有效和经济实用的预防方法是多饮水、勤排尿(每2～3小时排尿l次)。(2)注重个人卫生，经常保持**的清洁。(3)尽量避免使用尿路器械。(4)**后即排尿，并按常用量服一次***药物，能有效预防与性生活有关的尿路***。(5)有膀胱-输尿管反流的患者，要养成“二次排尿”的习惯，即每一次排尿后数分钟，再排尿一次。8．尿中查出红细胞怎么办?正常尿液中一般无红细胞或偶见。若出现镜下血尿或肉眼血尿，则需要进一步检查有无急慢性肾小球肾炎、急性膀胱炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎及出血性疾病等。医用体外冲击波碎石机广东省佛山市中医院。青海体外冲击波碎石机贴吧
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并可伴有一过性氮质血症。多见于链球菌***后，其他细菌、病毒及寄生虫***亦可引起。慢性肾小球肾炎以蛋白尿、血尿、***、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，**终发展为慢性肾衰竭。6．肾小球肾炎分哪几种?各有什么特点?肾小球肾炎可分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和隐匿型肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎的特点是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多早期出现少尿性急性肾衰竭。隐匿型肾小球肾炎也称无症状性血尿或(和)蛋白尿，特点是患者无水肿、***及肾功能损害，*有肾小球源性血尿和(或)蛋白尿。7．肾病综合征有什么临床特点?表现为大量蛋白尿(/d)，低白蛋白血症(<30g/L)，明显水肿和(或)高脂血症。8.急性和慢性肾盂肾炎有什么特点?特点是急性起病，可有或无尿频、尿急、尿痛，常有腰痛、肋脊角压痛或(和)叩痛和全身***性症状，如寒战、发热、***、恶心、呕吐、血白细胞升高等。一般无***及氮质血症。致病菌多为大肠杆菌，其他常见的是变形杆菌、克雷伯杆菌等，约5％为粪链球菌等球菌引起。慢性肾盂肾炎的特点是影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形。黑龙江体外冲击波碎石机试卷
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