提高操作者的技能，规范SWL的应用**为关键。（3）疗效评估SWL后3个月以内，要对所有接受***的患者进行疗效评估，评估指标包括无石率、复治率和辅助***率。此外，远期并发症及肾功能恢复情况也是SWL疗效评价的重要内容。（4）SWL并发症及处理①石街：石街是SWL后大量碎石屑在短时间内沿输尿管腔堆积所致，可导致严重肾功能损害，应重视预防。预防的关键在于严格选择SWL适应证，同时正确使用SWL处理较大结石。较大结石SWL术后应及时随访，以早期发现没有症状的石街形成并及时处理。一旦出现严重梗阻、***或肾功能受损，必须立即解除梗阻，可再次SWL、腔镜***或患侧肾造瘘等。②肾脏损伤：SWL可能导致的较为严重的肾脏损伤主要有肾包膜下血肿、肾周血肿，需要临床医师高度重视，加以预防。术前应严格评估患者有无存在肾脏损伤的危险因素，重点关注有无服用抗凝药物、***是否控制良好，同时规范技术操作，合理选择碎石参数。若发生肾包膜下血肿或肾周血肿优先保守***，必要时介入或外科***。③其他并发症及处理：尿路***是SWL常见的并发症，严重者可发生脓毒血症甚至脓毒性休克，应像对待手术一样重视SWL的围手术期处理，重视尿常规和尿培养检查，一旦发生脓毒症。医用体外冲击波碎石机开封市中医院。安徽锡鑫医用冲击波碎石机
上海精诚公司生产的JC-ESWL-B型碎石机采用整机一体化结构，设备紧凑，集成度高。多功能***床，可移动轮灵活方便，本机占地面积小，***室面积要求**小为12平方米，无需任何防护、屏蔽要求。**抽屉形式的冷光显示操作台，具有电子测距和数码显示功能，冷光显示光线柔和，确保暗室环境各项指令操作准确无误。上海精诚碎石机的设计更多的考虑人性化的操作方式，如操作面板设置在定位和冲击波系统旁，方便进行碎石过程中的实时监测操作。第四代（电磁式）采用高效、低损伤的电磁式冲击波源，冲击波采用分体式**抽真空系统，电磁盘寿命长，低噪音，实现高效能低损伤碎石。整机采用一体化碎石机、高压充放电系统、内置循环供水系统和自动排气功能、夜光操作面板，**的波源移动系统、微电脑测距系统等构成，设备紧凑，集成度高，占地面积小，处于目前国内碎石机行业的***地位。B超测距，微电脑控制，反射体相对B超探头移动对焦、可变角定位机构：B超探头先寻找结石，反射体随之跟踪对位，操作更直观更简便。B超探头可变角达85度（探头可完全垂直***床）***距离达35～140mm，极浅部位结石及肥伴结石病人均能定位碎石***过程B超全程观察，随时可调整。北京医用冲击波碎石机医院采购医用体外冲击波碎石机上海奉贤区中心医院。
感谢邀请！在十几年的体外碎石工作中发现，其实任何一次的体外冲击波碎石都可引起一定程度的肾脏损伤！体外冲击波碎石***技术，是当代三大医疗新技术之一(CT,磁共振,体外冲击波碎石)，是泌尿系统结石***的**，是目前被全世界公认的***泌尿系统结石的优先方法！那体外碎石术到底有哪些损伤呢？肉眼可见的，也是**常见的，出血！这是由于在碎石的过程中粉碎的结石对结石周围小血管的直接损伤造成的，一般在一两天之内就可以自愈，并不会对肾脏功能造成损伤！再有就是肾脏肿大和肾脏血肿，这是因为冲击波在到达结石和通过结石后，对经过区的肾组织造成的损伤，这个损伤程度取决于个人体质，绝大多数病人并不会有此损害或者**是轻微的，多在不自觉间就可以自愈了，并不会对肾功能形成损害，而又极少数的病人会引起大的血肿，这个时候只要***的卧床休息两周左右就可以自愈了！但是依然有极少数的病人会引起更为严重的肾脏损伤，严重者可能引起肾脏萎缩，而由于对肾脏组织的损伤带来的功能损伤比如会引起碎石性肾炎、***等等！虽然体外冲击波碎石***会对肾脏造成不同程度的损伤，但它依然是泌尿系结石***的优先方法，相对于***带来的风险，这些潜在的损伤是不可避免的！
保证接受培训的医师在规定时间内完成培训。3、按照要求对接受培训医师的理论知识掌握水平、实践能力操作水平进行定期测试、评估；在培训结束后,对接受培训医师进行评定,并及时报送相关信息。4、为每位接受培训的医师建立培训及考试、考核档案，并做好考勤记录。（三）体外冲击波碎石技术医师培训要求1、在上级医师指导下，**完成体外冲击波碎石技术不少于50例，并经考核合格。2、在上级医师指导下，参加对体外冲击波碎石术患者的全程管理，包括术前评价、体外冲击波碎石技术操作、操作过程记录、碎石后处理和术后随访等。附：本规范实施前具备下列条件的医师，可以不经过培训开展体外冲击波碎石技术：1、从事泌尿外科临床工作5年以上，具有主治医师以上专业技术职务任职资格。2、作为术者累计完成体外冲击波碎石技术20例以上，且未发生相关医疗事故。3、职业道德高尚，同行**评议专业技术水平较高，并获得2名以上本专业的主任医师推荐，其中至少1名为三级医疗机构的外院医师。本文来源于百度文库，超声新视野整理呈献！体外冲击波碎石机新疆生产建设兵团医院。
术前1日应用***。4.***前***宜洗澡***皮肤表面的油脂，以利于冲击波进入，减少损耗。折叠编辑本段禁忌与适应证从广义上讲，尿路结石除结石远端有器质性梗阻外均可采用体外冲击波碎石术***。但在临床实际工作中，选择病人时应做如下考虑。折叠全身情况1.全身出血性疾患不宜碎石，以避免由碎石造成严重的血尿。2.新近半年内发生的脑血管疾患，如严重的***、脑溢血、心力衰竭、心律紊乱及肺功能障碍者不宜碎石。3.传染病的活动期，如活动性肝炎、细菌性痢疾及非典型肺炎等不宜碎石。4.未控制的糖尿病，在碎石前控制好血糖，以防碎石后发生难以控制的严重尿路***。5.妊娠妇女，特别是结石在输尿管下段者不宜碎石，以避免X线或冲击波对胎儿产生不良影响。6、妇女月经期不宜碎石。7、装有心脏起搏器的患者目前仍为碎石的禁忌症。8、患有颠间和癔病者为相对禁忌症。折叠泌尿系统情况结石以下尿路有器质性梗阻，在梗阻未解除之前不宜碎石。1.肾功能状况，对于肾功能不全者，要区别导致肾功能不全的原因分别处理。因输尿管结石引起的尿路梗阻所致则要积极碎石，尽早解除梗阻。2.尿路***在尿路急性炎症期间不宜碎石，需选用有效***控制***后再行碎石。医用体外冲击波碎石机郴州市中医医院。医用冲击波碎石机
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