具有医学影像图像查看系统或读片设备。(3)具有与碎石设备相匹配的稳定电源供应。(4)具有必要的急救药品和设备。3、辅助科室(1)超声科能够开展泌尿系统相关超声检查。(2)放射科能够开展尿路平片、静脉尿路造影检查。(3)检验科能够开展凝血功能、尿常规、中段尿培养等检查。(三)有至少1名具有体外冲击波碎石技术临床应用能力的本院在职医师。二、医务人员基本要求(一)泌尿外科医师1、取得《医师执业证书》,执业范围为外科专业,并在本医疗机构注册的在职医师。2、有1年以上泌尿外科专业临床诊疗工作经验。3、经过卫生行政部门认可的体外冲击波碎石技术培训并考核合格。(二)其它相关卫生专业技术人员具有相关执业证书并经过相关专业系统培训并考核合格。三、技术管理基本要求(一)遵守相关技术操作规范和诊疗指南,严格掌握体外冲击波碎石技术的适应证。(二)体外冲击波碎石技术应由主治医师以上专业技术职务任职资格的泌尿外科医师与术者共同讨论决定,制订合理的治疗方案与术前和术后管理方案。(三)实施体外冲击波碎石术前,应当向患者或其家属告知手术目的、相关风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书。。体外冲击波碎石机中国人民解放JUN454医院。宁夏肾结石医用冲击波碎石机

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为规范本市体外冲击波碎石技术的临床应用管理,保证医疗质量和医疗安全,根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》、《执业医师法》和《医疗机构管理条例》的有关规定,结合本市体外冲击波碎石技术应用的实际情况,制定本规范。本规范为本市医疗机构及其医师开展体外冲击波碎石技术的基本要求。本规范所称的体外冲击波碎石技术是指利用体外冲击波粉碎泌尿系统内结石的方法。一、医疗机构基本要求(一)二级及以上或具备相应临床应用能力和条件的医疗机构。(二)医疗机构开展体外冲击波碎石技术应当与其功能、任务相适应。具有卫生行政部门核准登记的泌尿外科,有专门的体外冲击波碎石工作室,有超声科、放射科、检验科等相关辅助科室。具有全身或局部并发症的综合抢救和处理能力。1、泌尿外科床位不少于20张,能**开展泌尿外科常规手术。如床位少于20张者,则须开展泌尿外科临床诊疗工作5年以上或已开展体外冲击波碎石技术3年以上,并与有资质的单位签订技术保障协议,建立完善的风险防范预案和应急制度。2、体外冲击波碎石室(1)使用X线定位者,体外冲击波碎石室应符合放射防护规定,面积不少于24m2。(2)具有体外冲击波碎石设备,影像监视系统质量良好。
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尽快联合重症医学科共同处理。残石再生长均因致病因素仍然存在,应重视尿石病病因诊断和二级预防。SWL其他并发症较为罕见,但了解这些并发症有助于正确应用SWL技术。(5)特殊人群处理①儿童肾结石:儿童尿路结石SWL的适应证与成人相似,考虑儿童尿路结石特点,故SWL时需良好的麻醉,可降低***电压、冲击波次数,注意肺部及外生殖器防护。儿童结石代谢异常较成人常见且极易复发,应尽可能行结石成分分析及代谢评估防止结石复发。②孤立肾肾结石:孤立肾合并结石SWL***尽量避免形成石街、减少术后绞痛发作,保护肾功能,一旦出现尿路梗阻,应尽早解除。严格掌握SWL适应证,结石长径1~20mm的肾结石,***前常规放置双J管,>20mm的肾结石,应行腔镜碎石或SWL与腔镜碎石联合***。SWL***时遵循低能量、小剂量和尽可能少的次数之原则,尽可能减少肾功能的损伤。③移植肾肾结石:移植肾结石缺乏肾绞痛典型症状,多因血尿、尿量减少、反复尿路***和肌酐升高等非典型症状就诊时发现。**认为SWL的目的主要是解除梗阻、降低结石对移植肾功能的损害。移植肾也是孤立肾,遵循孤立肾结石的***原则。SWL的应用范围较普通肾结石患者严格宜采用低能量碎石。宁夏肾结石医用冲击波碎石机