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起始期：肾小球滤过率(GFR)突然下降；维持期：又称少尿期，多数患者出现少尿(400ml/d)，随着肾功能的减退，临床上出现一系列的尿毒症表现，包括全身并发症及水、电解质和酸碱平衡紊乱；恢复期：肾小管***、修复，从而肾小管恢复完整，肾小球滤过率逐渐回复。少尿患者可有多尿表现。***及转归：***主要包括纠正可逆的病因、维持体液平衡、补充营养及合理膳食、紧急处理高血钾、纠正代谢性酸中毒、抗***、处理心力衰竭等。对于明显尿毒症的患者，**有效的是进行透析疗法。急性肾衰竭的转归高度依赖于并发症的严重程度，若无并发症，急性肾小管坏死(acutetubularnecrosis，ATN)的病死率7％～23％，而手术后或危重病合并多***功能衰竭的ATN死亡率高达50％～80％。但如果能存活出院，长期存活率则良好。总的来说，急性肾衰竭的转归**好于慢性肾衰竭。11．慢性肾功能衰竭的特点是什么?慢性肾衰竭(CRF)简称肾衰竭，是发生在各种慢性肾脏病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。诱发因素：任何泌尿系统疾病只要能破坏肾的正常结构和功能都能引起肾衰竭。比如：原发性和继发性肾小球病、梗阻性肾病、慢性间质性肾炎、肾血管病症、先天性和遗传性肾病等都可发展至肾衰竭。
其他的影响因素还有：(1)自身生理变化。血肌酐日内生理变动通常在10％以内，与个体的肌肉量有关。肌肉发达者与消瘦者尤其是肌肉萎缩者的生理浓度可有明显差异。(2)妊娠。妇女妊娠时，由于血容量**增多，血肌酐、尿素氮、尿酸均低于正常人。(3)运动。剧烈运动后，血肌酐和尿素氮都有一过性增加。(4)进食。若进肉食后2～4小时内肌酐可增加34～44umol/L；高蛋白饮食后尿素氮可增高。(5)药物。比如：噻嗪类***药和羧苯磺胺可促进尿酸排出而使血尿酸偏低；一些头孢类药物可引起肌酐测定过程的显色反应而带来干扰。因此，测定前必须空腹8小时以上，不要剧烈运动、停用药物，方可避免给检查结果带来影响。3．尿液肌酐、尿素氮、尿酸检测准确性的影响因素有哪些?如何避免?检测尿液肌酐、尿素氮及尿酸必须留存24小时尿液。留取标本时注意防腐，一般需要加入防腐剂，如甲醛、甲苯等。从8：O0到次日8：O0，将所有尿液混匀后计量，取3～5ml送检。除了上面第2问中所述的影响因素外，细菌繁殖、尿液不均匀可带来影响。因此须注意加入防腐剂，计量前必须混匀。另外，留尿期间禁用***药。4．留取24小时尿如何保证样本质量?所有尿液均要留入容器；容器内必须加入防腐剂；计量必须准确。了解体外冲击波碎石机原理。
血肌酐、尿素氮、尿酸升高并不都是肾功能损害。但若肌酐、尿素氮、尿酸升高幅度大、在严格控制影响因素后仍然很高，就应该考虑肾功能受损了。2．尿中有蛋白就一定是肾炎吗?不一定就是肾炎。急性溶血、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、中毒等情况尿中也可出现蛋白。3．尿中有红细胞就一定是肾炎吗?不一定。肾结核、泌尿系结石、泌尿道**、前列腺炎、充血性心力衰竭、血小板减少性紫癜、血友病等患者尿中也可出现红细胞。4．腰痛就会是肾炎吗？有很多疾病可能引起腰痛，因此腰痛不一定是肾炎。5．肌酐、尿素氮、尿酸越低越好吗？当然不是。进行性肌萎缩患者肌酐会降低；急性黄色肝萎缩、严重中毒性肝炎、肝硬化等患者尿素氮会降低；乳糜尿、肝豆状核变性(Wilson病)、Fancoi综合征、严重贫血等患者血尿酸会降低。可见不是越低越好。6．尿中有白细胞就是尿路***吗?不一定。除了尿路***外，前列腺炎、精囊炎患者尿中也会出现白细胞。对于女性，若尿中混进白带，也可能会有白细胞。国产体外碎石机品牌列表。辽宁体外冲击波碎石机公司
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