尿素氮的由来:尿素氮是氨基酸代谢终产物之一。氨基酸在脱氨作用下产生的氨在肝内转化为尿素氮,尿素氮由肝进入血液循环后主要通过肾排泄。血中尿素氮的浓度取决于机体蛋白质的分解代谢、食物中蛋白含量及肾的排泄能力。尿素氮可自由地滤入原尿,约50%可被肾小管重吸收。在摄入食物及体内分解代谢较稳定的情况下,其血中浓度取决于肾排泄能力。肾小球滤过功能降低时尿素氮排出受阻,因此,尿素氮是在一定程度上可反映肾功能的指标。尿酸的由来:嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后,经水解脱氨和氧化,**后生成尿酸。血中尿酸全部通过肾小球滤过和肾小管排泄,但绝大部分被肾小管重吸收,故尿酸的***度不到10%。由肾排出的尿酸占总排出量的2/3~3/4,其余在肠道内被微生物的酶分解。肾小球滤过率降低时,尿酸不能正常排泄而在血中浓度升高。因此,血液中尿酸浓度可反映肾功能。2.检查尿肌酐、尿尿素氮和尿尿酸有什么意义?(1)尿肌酐测定的临床意义①增高:见于巨人症、肢端肥大症等。②降低:见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎代偿期、急性或慢性肾功能不全、重度充血性心功能不全、肌肉萎缩性疾病等。(2)尿尿素氮测定的临床意义①增高:可见于体内组织分解代谢增加时。体外冲击波碎石机的工作原理。黑龙江压电式体外冲击波碎石机

有时常无明显症状,*有细菌尿和尿中少量白细胞和蛋白;有的*表现有疲乏感,不规则发热,腰酸等;有的可有长期反复发作尿路***病史,发作时有急性尿路***症状。尿常规化验白细胞增多,尿细菌反复培养阳性。尿比重可下降。14.尿路***尿液检验的特点是什么?(1)尿常规检验项目:尿常规检查中,尿路***患者尿蛋白通常为阴性或微量,尿沉渣内白细胞多数***增加,如发现自细胞管型,有助于肾盂肾炎的诊断。少部分患者有较明显的镜下血尿,偶可见肉眼血尿。有症状的尿路***常有脓尿,即清洁尿标本尿沉渣镜检白细胞每高倍视野不少于5个。若用计数池计数则更为准确,每升不少于8×106个。(2)尿常规的细菌学检查:尿路***诊断主要依靠尿细菌学检查。对于做培养的尿标本的收集,须注意要留清洁中段尿。但污染是不可避免的,故定性培养结果是不可靠的,还要做含菌量计数。膀胱穿刺尿做细菌培养结果可靠,是诊断尿路***的金标准。尿细菌定量培养,若尿含菌量≥l05/ml,则为有意义的细菌尿,常为尿路***;或尿含菌量为l04~l05/ml,则为可疑阳性,需复查;若<104/ml,则可能是污染。有一些快速测定细菌尿的方法,如光度对比法、生物发光法等,能于2小时内测定尿内含菌量。输尿管体外冲击波碎石机厂家体外碎石机多少钱一台?

除尿细菌定量培养外,亦用尿沉渣镜检细菌。方法是取清洁中段尿的沉渣,用高倍镜找细菌,若平均每个视野≥20个细菌,即为有意义的细菌尿,其符合率可达90%以上。镜检查细菌可以迅速获得结果,并可按致病菌情况指导临床医生选用恰当的***药物。细菌的化学性检查,目前使用的是亚硝酸盐试验,诊断尿路***的敏感性是%,特异性是%。球菌***可出现假阴性。该项试验是在尿常规中试纸条法中作为尿路***的筛选试验。防患未然1.为什么体检要检查肾功能和尿液常规?体检检查的肾功能项目一般是指肾小球损伤的**常用指标,它们是血肌酐、尿素氮和尿酸。目的是衡量肾小球滤过功能有没有明显受损。尿液常规化验通常包括蛋白、糖、红细胞、白细胞、胆红素、尿胆原、酸碱度、比重、亚硝酸盐等,这一套检查可起到简便的筛查作用,对某些泌尿系统病变、黄疸型肝炎、糖尿病等提供有价值的信息。例如镜下血尿可能是泌尿生殖系统炎症、结石、**的早期信号,白细胞增多可能由尿路***引起,高尿糖可能是糖尿病,亚硝酸盐阳性可能有泌尿系统细菌***等。因此,尿液常规检查十分重要。2.血液肌酐、尿素氮、尿酸检测准确性的影响因素有哪些?如何避免?除了由化验人员做好检测质量控制外。
在我国常见的病因依次顺序为:肾小球肾炎、糖尿病肾病、***肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。临床表现:肾衰竭的早期,往往无临床症状,到残余肾单位不能调节适应机体**低要求时才会逐渐显出临床症状。到了晚期(即尿毒症)每个***系统的功能均失调而出现各种症状。主要有:水、电解质和酸碱平衡失调;***、心力衰竭、心包炎、***、肺水肿等;不同程度的贫血、常有出血倾向;早期疲乏、***、注意力不集中,随之性格改变、抑郁、记忆力减退、判断错误,并有肌肉颤动、痉挛和呃逆;尿毒症时常有精神异常,对外界反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷等;早期食欲缺乏,尿毒症时口气有尿味和恶心、呕吐,胃黏膜糜烂或消化道溃疡、消化道出血;皮肤瘙痒、有时难以忍受;尿毒症面容;肾性骨营养不良症(肾性骨病);内分泌失调、性功能障碍,小儿性成熟延迟、女患者**差、可闭经、不孕,男患者**缺乏、阳萎;常见肺部***等。***及转归:***包括***基础疾病和使病情恶化的因素,延缓病情发展,***并发症,替代***。其中替代***包括血液透析、腹膜透析和肾移植。成功的肾移植可恢复正常的肾功能,可使患者几乎完全康复。但肾移植需要使用大量免疫抑制药,***增加,恶性**发病率也增加。国内体外碎石机厂家,质量那家比较好?

慢性肾衰竭转归不好,**终会发展为尿毒症。检验项目及正常参考值尿常规检验项目:(见第l章第二节)。血肌酐(CRE):成人44~133/umol/L,儿童27~62umol/L。血尿素(Urea):~/L。血尿酸(UA):男性l80~440umol/L,女性120~320umol/L。尿肌酐:成人男性~,成人女性~,儿童71~195umol/24h,婴儿88~l77/umol/24h。尿尿素:250~570mmol/24h。内生肌酐***率:80~120ml/()。血清β2-微球蛋白:</L。Cys-C(胱抑素C):男性~/L,女性~/L。血清补体C3:~/L。尿微量白蛋白:<20mg/24h尿。毛森试验(肾小管稀释浓缩试验):24h尿量l000~2000ml,日间与夜间尿量之比≥2:1,夜间尿比重>,日间尿比重~,**高与**低差值>。**解读1.为什么血液肌酐、尿素氪和尿酸升高是肾功能受损的指标?肌酐的由来:肌酐为肌肉中磷酸肌酸的代谢产物,人体肌肉以1mg/min的速度将肌酐排入血液。严格控制饮食后,血浆内生肌酐浓度比较稳定。肌酐主要从肾小球滤过,*少量由近端小管排泌。不被肾小管重吸收。若肾小球滤过功能受损,肌酐不能有效滤过,血液中的肌酐就会越积越多。因此,测定血液中的肌酐可以反映肾脏功能受损情况。慧康体外震波碎石机。陕西体外冲击波碎石机招标
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