有时常无明显症状,*有细菌尿和尿中少量白细胞和蛋白;有的*表现有疲乏感,不规则发热,腰酸等;有的可有长期反复发作尿路***病史,发作时有急性尿路***症状。尿常规化验白细胞增多,尿细菌反复培养阳性。尿比重可下降。14.尿路***尿液检验的特点是什么?(1)尿常规检验项目:尿常规检查中,尿路***患者尿蛋白通常为阴性或微量,尿沉渣内白细胞多数***增加,如发现自细胞管型,有助于肾盂肾炎的诊断。少部分患者有较明显的镜下血尿,偶可见肉眼血尿。有症状的尿路***常有脓尿,即清洁尿标本尿沉渣镜检白细胞每高倍视野不少于5个。若用计数池计数则更为准确,每升不少于8×106个。(2)尿常规的细菌学检查:尿路***诊断主要依靠尿细菌学检查。对于做培养的尿标本的收集,须注意要留清洁中段尿。但污染是不可避免的,故定性培养结果是不可靠的,还要做含菌量计数。膀胱穿刺尿做细菌培养结果可靠,是诊断尿路***的金标准。尿细菌定量培养,若尿含菌量≥l05/ml,则为有意义的细菌尿,常为尿路***;或尿含菌量为l04~l05/ml,则为可疑阳性,需复查;若<104/ml,则可能是污染。有一些快速测定细菌尿的方法,如光度对比法、生物发光法等,能于2小时内测定尿内含菌量。上海交通大学医学院附属新华医院,体外冲击波碎石机。青海新元素体外冲击波碎石机
常有间歇的尿路***发作病史,尿液检验常有白细胞增加。9.急性尿路***有什么特点?急性尿路***包括急性肾盂肾炎,以急性膀胱炎为例叙述特点。急性膀胱炎约占尿路***的60%,主要表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等,一般无明显的全身***症状。常有白细胞尿,约30%有血尿,偶可有肉眼血尿。致病菌多为大肠杆菌,约占75%。已婚妇女可为凝固酶阴性葡萄球菌,约占15%。10.急性肾功能衰竭有什么特点?肾功能在短时间(几小时至几天)内突然下降,主要表现为氮质废物如血肌酐和尿素升高,水、电解质和酸碱平衡紊乱,及全身各系统并发症。常伴有少尿(<400ml/d)或无尿(<100ml/g)。诱发因素:肾前性急性肾衰竭的常见病因包括血容量减少(比如各种原因引起的液体丢失和出血),有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变(包括肾前小动脉或肾后小动脉扩张)等。肾后性急性肾衰竭的特征是急性尿路梗阻,可发生于从肾盂到尿道的任一水平。肾性急性肾衰竭有肾实质损伤,**常见的是肾缺血或肾毒性物质(包括药物性或色素性肾病如血管内溶血及横纹肌溶解)损伤肾小管上皮细胞,急性肾小管坏死是肾性急性肾衰竭**常见的类型。临床表现:典型的急性肾衰竭临床表现可分为三期。陕西做体外冲击波碎石机医用体外冲击波碎石机浙江湖州市第一人民医院。
慢性肾衰竭转归不好,**终会发展为尿毒症。检验项目及正常参考值尿常规检验项目:(见第l章第二节)。血肌酐(CRE):成人44~133/umol/L,儿童27~62umol/L。血尿素(Urea):~/L。血尿酸(UA):男性l80~440umol/L,女性120~320umol/L。尿肌酐:成人男性~,成人女性~,儿童71~195umol/24h,婴儿88~l77/umol/24h。尿尿素:250~570mmol/24h。内生肌酐***率:80~120ml/()。血清β2-微球蛋白:</L。Cys-C(胱抑素C):男性~/L,女性~/L。血清补体C3:~/L。尿微量白蛋白:<20mg/24h尿。毛森试验(肾小管稀释浓缩试验):24h尿量l000~2000ml,日间与夜间尿量之比≥2:1,夜间尿比重>,日间尿比重~,**高与**低差值>。**解读1.为什么血液肌酐、尿素氪和尿酸升高是肾功能受损的指标?肌酐的由来:肌酐为肌肉中磷酸肌酸的代谢产物,人体肌肉以1mg/min的速度将肌酐排入血液。严格控制饮食后,血浆内生肌酐浓度比较稳定。肌酐主要从肾小球滤过,*少量由近端小管排泌。不被肾小管重吸收。若肾小球滤过功能受损,肌酐不能有效滤过,血液中的肌酐就会越积越多。因此,测定血液中的肌酐可以反映肾脏功能受损情况。
起始期:肾小球滤过率(GFR)突然下降;维持期:又称少尿期,多数患者出现少尿(400ml/d),随着肾功能的减退,临床上出现一系列的尿毒症表现,包括全身并发症及水、电解质和酸碱平衡紊乱;恢复期:肾小管***、修复,从而肾小管恢复完整,肾小球滤过率逐渐回复。少尿患者可有多尿表现。***及转归:***主要包括纠正可逆的病因、维持体液平衡、补充营养及合理膳食、紧急处理高血钾、纠正代谢性酸中毒、抗***、处理心力衰竭等。对于明显尿毒症的患者,**有效的是进行透析疗法。急性肾衰竭的转归高度依赖于并发症的严重程度,若无并发症,急性肾小管坏死(acutetubularnecrosis,ATN)的病死率7%~23%,而手术后或危重病合并多***功能衰竭的ATN死亡率高达50%~80%。但如果能存活出院,长期存活率则良好。总的来说,急性肾衰竭的转归**好于慢性肾衰竭。11.慢性肾功能衰竭的特点是什么?慢性肾衰竭(CRF)简称肾衰竭,是发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。诱发因素:任何泌尿系统疾病只要能破坏肾的正常结构和功能都能引起肾衰竭。比如:原发性和继发性肾小球病、梗阻性肾病、慢性间质性肾炎、肾血管病症、先天性和遗传性肾病等都可发展至肾衰竭。复旦大学附属华山医院,体外冲击波碎石机。
推荐的,该冲击波反射装置83的第二焦点始终位于该探头的中心线上;该支架上还设有一个可以测量该第二焦点到该探头的距离的测距装置85,如位移传感器,该测距装置的数据输出端与该控制机构的输入/输出端连接。值得注意的是,本实用新型的定位机构可以取消现有技术中的数值显示装置,这样可以节约成本,降低设备的工艺要求,当然也可以在该支架上保留该数值显示装置,从而对第二焦点到探头的距离的监控得到双重保障。该超声诊断仪9的输入/输出端与该控制机构的输入/输出端通过数据接口连接并可实现数据交换。该控制机构属于现有技术,故不再赘述。如图5所示,该超声诊断仪9基于传统的超声诊断仪(B超)的基础上进行了改进,增加了碎石包软件功能,其可以实时显示该冲击波反射装置的第二焦点距超声诊断仪探头的相对位置,且与该控制机构通过数据接口连接并可实现如第二焦点、结石位置、定位机构等位置关系的数据交换。另外,该超声诊断仪在成像时,增加了一条引导线L(推荐超声诊断仪探头的中心线)、两个标记(标记A**冲击波反射装置的第二焦点的位置,标记B**操作者对结石进行标记的位置)。本实用新型利进行定位的工作原理如下:1、初始状态。医用体外冲击波碎石机海南省农垦三亚医院。新疆体外冲击波碎石机卡姆
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在我国常见的病因依次顺序为:肾小球肾炎、糖尿病肾病、***肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。临床表现:肾衰竭的早期,往往无临床症状,到残余肾单位不能调节适应机体**低要求时才会逐渐显出临床症状。到了晚期(即尿毒症)每个***系统的功能均失调而出现各种症状。主要有:水、电解质和酸碱平衡失调;***、心力衰竭、心包炎、***、肺水肿等;不同程度的贫血、常有出血倾向;早期疲乏、***、注意力不集中,随之性格改变、抑郁、记忆力减退、判断错误,并有肌肉颤动、痉挛和呃逆;尿毒症时常有精神异常,对外界反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷等;早期食欲缺乏,尿毒症时口气有尿味和恶心、呕吐,胃黏膜糜烂或消化道溃疡、消化道出血;皮肤瘙痒、有时难以忍受;尿毒症面容;肾性骨营养不良症(肾性骨病);内分泌失调、性功能障碍,小儿性成熟延迟、女患者**差、可闭经、不孕,男患者**缺乏、阳萎;常见肺部***等。***及转归:***包括***基础疾病和使病情恶化的因素,延缓病情发展,***并发症,替代***。其中替代***包括血液透析、腹膜透析和肾移植。成功的肾移植可恢复正常的肾功能,可使患者几乎完全康复。但肾移植需要使用大量免疫抑制药,***增加,恶性**发病率也增加。青海新元素体外冲击波碎石机