四川自闭症使用菌群移植疗效

越来越多的证据表明，肠道微生物菌群在心血管疾病的发展中起着重要的作用。因此，肠道菌群或已成为疾病预防和理想靶点。旨在调节肠道微生物群组成和/或其代谢的策略已经逐渐产生，包括饮食干预，益生菌、益生元以及粪便移植等。这些策略已经改善了部分心血管疾病患者的血压、血脂、体重。目前微生物族在心血管及其他人类疾病的潜在应用正在大力推进中。首先，为了阐明特定微生物在疾病进展中的作用，应该鉴定特定的微生物菌株而非一般的微生物群。其次，目前的研究主要研究了微生物组成，未来的研究应更多的关注微生物介导的代谢产物及其下游产物的功能性影响。第三，我们迫切地需要个性化的微生物调节方法，分析个体患者的微生物组或许能够帮助获取他们的代谢组生物标志物。菌群移植在肝脏疾病中的应用。四川自闭症使用菌群移植疗效

2020年6月18日，中华医学会血液分会造血干细胞移植学组制订并发布了国内首部《中国异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病**共识》（III）-急性移植物抗宿主病（2020年版）(以下简称“共识”)。急性移植物抗宿主病(aGvHD)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后的严重并发症，也是导致移植非复发死亡的主要原因。共识的出台对aGvHD的精细诊断、及时诊疗、规范用药及动态评估疗效都提供了系统的指导，对规范该学科的临床实践意义非凡，对改善造血干细胞移植疗效和患者预后至关重要。四川自闭症使用菌群移植疗效长期腹泻影响工作？菌群移植新疗法--上海沃本。

2021年7月28日是第十一个世界肝炎日。据估算，全国现有乙肝病毒携带者约8600万人，其中约2800万为需要***的慢乙肝患者；丙肝患者约有450万人。2016年第69届世界卫生大会通过了《全球卫生部门战略：病毒性肝炎(2017-2021年)》，提出到2030年消除病毒性肝炎的公共卫生危害。大量研究发现，90%的慢性疾病与肠道菌群相关，肠道菌群调节将为慢病防治提供颠覆性“绿色”疗法，菌群移植作为一种新型微生态制剂，近期其在肝病方面的研究进展又受到空前关注。

相对于细菌对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病机制的调节作用，细菌代谢物可能是其驱动力。丁酸盐是一种短链脂肪酸，由肠道内各种细菌分解纤维产生。它增加了肠屏障的完整性，减少了通过肠膜的脂多糖的数量。小鼠实验中显示，丁酸盐的减少和通过肠膜的脂多糖量的增加导致NAFLD和胰岛素抵抗[5]。一项人类中的研究也表明，与健康对照组相比，NAFLD患者的肠道通透性增加，且与肝脏中更多的脂肪含量相关[6]。因此，将肠道微生物组纳入NAFLD研究，以及其他与之相关的代谢性疾病，如肥胖、糖尿病和心血管疾病等，将有助于为这类疾病开发新的预防策略和精确的靶点。Craven等人进行了一项随机双盲对照研究，发现在21名非酒精性脂肪性肝病患者（NAFLD）中，移植健康供体的菌群相对于自体移植患者可改善小肠通透性[7]。我们知道，即使在没有肝病的情况下，微生物组也在调节情绪和潜在的认知中发挥作用。慢性肝病患者的脑功能改变是肠-肝-脑轴的结果，甚至在肝硬化之前就可以影响病程。菌群移植前的肠道准备--上海沃本。

NCT03148743是一项非随机、开放标签、FMT在IV级类固醇难治性GI-GvHD患者的I/II期临床研究[6]。41例IV级难治性GI-GvHD患者纳入终统计分析。其中FMT组23例（年龄中位数30岁,13-55岁），对照组18例（年龄中位数31.5岁，13-59岁）。在FMT后的第14天和第21天，FMT组的临床缓解明显大于对照组。在90天的随访期内，FMT组显示了更好的总生存(OS)。研究结束时，FMT组中位生存时间为>539天，对照组中位生存时间为107天。2021年，AmericanJournalofHematology上发表了一项前瞻性研究[7]，主要内容为菌群移植在急性及慢性移植物抗宿主病患者中的应答及安全性。研究结果证明，在11名急性GvHD患者中，对粪菌移植的总应答率及完全应答率分别可达到57%及42%；而在2名慢性GvHD患者中，菌群移植可维持或改善内脏受累情况。上海沃本提供的菌液可改善自闭症。青海自体菌群移植耗材

菌群移植的临床应用的适应症选择？四川自闭症使用菌群移植疗效

临床研究发现，酒精性肝炎患者的粪便菌群可反映疾病严重程度，炎症程度更高的患者Akk菌属丰度较低、韦荣球菌属丰度较高[2]。酒精灌胃野生型小鼠可***降低Akk菌丰度，口服Akk菌可恢复酒精诱导的Akk菌损耗，且Akk菌可***性改善酒精性肝病（ALD）患者的肝损伤和中性粒细胞浸润[3]。Philips等人进行了一项回顾性队列研究，将FMT与三个对照组(类固醇、营养支持或戊氧基林)***重度酒精性肝炎进行了比较，但发现90天生存率的主要预后无***改善(p=0.179)[4]。四川自闭症使用菌群移植疗效

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